Os exames de sangue em recém-nascido têm a função de determinar seu tipo sanguíneo e identificar doenças e riscos em tempo oportuno para possíveis intervenções. Dessa forma, são essenciais para promover a saúde da criança e, muitas vezes, realizados antes de deixar a maternidade.
Neste artigo, mostramos quais são os testes realizados e o que podem apontar. Para saber mais, continue a leitura!
Quais são os principais tipos de exames de sangue em recém-nascido?
Existem dois tipos de exames de sangue em recém-nascido: o teste de tipagem sanguínea e o teste do pezinho. Conheça-os melhor a seguir.
Teste de tipagem sanguínea
O teste de tipagem sanguínea é realizado por meio da coleta de sangue do cordão umbilical logo após o nascimento. Dessa forma, pode-se determinar os antígenos dos sistemas ABO e Rh, ou seja, o tipo e o fator sanguíneo do recém-nascido.
O exame também é conhecido como teste de detecção de incompatibilidade sanguínea materno-fetal. Isso ocorre quando a mãe é Rh negativo e o bebê é Rh positivo ou quando a mãe tem sangue tipo O e o bebê tipo A ou tipo B.
Nesses casos, deve-se fazer a pesquisa de anticorpos anti-D. Para isso, realiza-se o Coombs indireto no sangue materno e o Coombs direto no sangue do cordão umbilical.
Teste do pezinho
O teste do pezinho é feito com algumas gotas de sangue coletadas do calcanhar do bebê, entre o terceiro e o quinto dia da vida. Na versão básica, ele permite rastrear as seguintes doenças:
- fenilcetonúria (PKU), a qual afeta o sistema neurológico;
- hipotireoidismo congênito (HC), a qual reduz a produção do hormônio da tireoide, podendo provocar retardo mental grave e irreversível (cretinismo);
- hemoglobinopatias e doenças falciformes (DF), as quais diminuem a capacidade das hemácias transportarem o oxigênio pelo organismo, desencadeando dor generalizada, fraqueza e apatia;
- fibrose cística (FC) ou mucoviscidose, a qual prejudica os aparelhos respiratório e digestivo, bem como o funcionamento das glândulas sudoríparas;
- hiperplasia adrenal congênita (HAC) ou hiperplasia congênita da suprarrenal (HCS), a qual compromete a produção de uma série de hormônios essenciais à vida, como o cortisol e a aldosterona, levando à desidratação grave e, frequentemente, evoluindo para óbito;
- deficiência de biotinidase (DB), a qual provoca surdez, convulsões, ataxia (comprometimento da coordenação motora), hipotonia (fraqueza do tônus muscular), dermatite, queda de cabelo e atrasos no desenvolvimento.
Vale destacar que essas doenças são assintomáticas no nascimento e, se não forem diagnosticadas e tratadas cedo, podem provocar sérios problemas físicos e mentais. Por isso, a coleta do teste de triagem neonatal é um exame de rotina obrigatório, por lei, após o parto.
Outro ponto importante é que existem versões ampliadas do teste do pezinho. Na versão completa, o exame pode identificar mais de 100 doenças. A escolha de qual versão realizar fica a cargo dos pais, sob orientação do pediatra neonatologista.
Por que a triagem neonatal é tão importante?
O termo triar, significa identificar, em uma população assintomática, indivíduos com risco de desenvolver determinados problemas e que se beneficiariam de terapêuticas iniciadas imediatamente. Assim, a triagem neonatal é uma metodologia de rastreamento em bebês com zero a 28 dias. Ela visa identificar doenças genéticas, metabólicas, enzimáticas e endocrinológicas antes do início das manifestações clínicas.
Como explicado, realizar os exames de sangue em recém-nascido é importante para diagnosticar, precocemente, alterações que comprometem sua saúde e qualidade de vida. Com o acompanhamento médico e o tratamento adequado, realizado em tempo oportuno, pode-se prevenir complicações (cardíacas, auditivas, oculares, entre outras) graves ou, até mesmo, evitar a morte da criança.
Quando esses exames devem ser realizados?
Os dois tipos de testes citados neste artigo devem ser realizados nos primeiros dias de vida. Como mostrado, a tipagem sanguínea é feita logo após o nascimento e o teste do pezinho entre o terceiro e o quinto dia.
Para concluir, os exames de sangue em recém-nascido fazem parte da rotina dos primeiros dias do bebê. Caso tenha restado alguma dúvida, entre em contato para que possamos ajudar. A equipe do Espaço Binah, especializada em assistência ao parto e nascimento, encontra-se à disposição!